Το πώς αισθάνεται κανείς με καρδιακή μαρμαρυγή ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Μερικοί ασθενείς παρατηρούν αίσθημα παλμών και ακανόνιστους παλμούς και γνωρίζουν αμέσως πότε αρχίζει η κολπική μαρμαρυγή. Άλλοι αισθάνονται δυσφορία στο στήθος, δύσπνοια, τάση για λιποθυμία, ζάλη ή γενική κόπωση, χωρίς να έχουν αίσθημα παλμών. Σε μερικά άτομα τα συμπτώματα της κολπικής μαρμαρυγής μπορεί να παρουσιάζονται στην ηρεμία, ενώ σε άλλα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της άσκησης.
Η έναρξη ενός επεισοδίου κολπικής μαρμαρυγής δεν είναι πάντα σαφής. Σε ορισμένες περιπτώσεις τα συμπτώματα ξεκινούν απότομα, ενώ σε άλλες παρατηρείται μείωση της ικανότητας άσκησης. Στην τελευταία περίπτωση ενδέχεται να μην υπάρχει υποψία κολπικής μαρμαρυγής και μπορεί να περάσει αρκετός χρόνος μέχρι ο ασθενής να ζητήσει ιατρική βοήθεια.
Τέλος, είναι πιθανό κάποιος με κολπική μαρμαρυγή να μην έχει καθόλου συμπτώματα και η αρρυθμία να ανακαλυφθεί τυχαία, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια ελέγχου ρουτίνας ή με τη χρήση φορετών συσκευών.
Ο λόγος που κάποια άτομα με κολπική μαρμαρυγή εμφανίζουν συμπτώματα, ενώ άλλα όχι, δεν είναι σαφής. Σε πολλούς ασθενείς τα συμπτώματα σχετίζονται με ταχύτερο καρδιακό παλμό. Ωστόσο, μερικοί ασθενείς έχουν συμπτώματα, ακόμη και αν η καρδιακή συχνότητα δεν είναι γρήγορη. Σε άλλες περιπτώσεις η καρδιά χτυπάει πολύ αργά κατά τη διάρκεια της κολπικής μαρμαρυγής, γεγονός το οποίο επίσης μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα.
Τα επεισόδια κολπικής μαρμαρυγής μπορεί να εξαφανιστούν χωρίς θεραπεία, ωστόσο θα πρέπει να συζητήσετε με τον γιατρό σας τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση εμφάνισης επεισοδίου. Αν παρουσιάσετε οποιαδήποτε δυσάρεστα συμπτώματα που σας κάνουν να αισθάνεστε πραγματικά αδιάθετοι (όπως ναυτία, πόνο στο στήθος, λιποθυμία κ.λπ.), θα πρέπει να ζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια σε ένα νοσοκομείο.