Αίσθημα παλμών

Ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους που κάποιος απευθύνεται στον γιατρό του είναι η αίσθηση ότι νιώθει την καρδιά του να χτυπάει, γνωστή ως αίσθημα παλμών. Όλοι μας νιώθουμε κάποιες φορές τους χτύπους της καρδιάς μας, συνήθως μετά την άσκηση, όταν είμαστε νευρικοί ή ίσως όταν δεν είμαστε καλά λόγω κάποιας λοίμωξης. Είναι κατανοητό ότι αυτά τα συμπτώματα είναι ανησυχητικά, αλλά είναι σημαντικό να θυμάστε ότι δεν αποτελούν πάντα χαρακτηριστικά καρδιοπάθειας.

Ο όρος αίσθημα παλμών καλύπτει ένα ευρύ φάσμα καρδιακών ρυθμών, όπως το να νιώθει κάποιος τον φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό, πιο έντονα ή ελαφρώς ταχύτερα από ό,τι συνήθως. Άλλα συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν το να νιώθει κάποιον ακανόνιστο καρδιακό παλμό, με χτύπους να λείπουν, να παρακάμπτονται, να είναι χαμηλοί ή μη ομοιόμορφοι.

Λιγότερο συχνά μπορεί να υπάρχει μια αίσθηση ενός πολύ γρήγορου καρδιακού παλμού, είτε «πτερυγισμός» είτε αίσθηση ότι η καρδιά χτυπάει πολύ γρήγορα. Υπάρχουν διαφορετικές αιτίες για αυτές τις κλινικές εικόνες, ωστόσο, εδώ θα επικεντρωθούμε σε εκείνες που σχετίζονται με την κολπική μαρμαρυγή.

Αν και η επίγνωση μιας αλλαγής στον καρδιακό ρυθμό είναι ένα μείζον χαρακτηριστικό της κολπικής μαρμαρυγής, ένα σημαντικό ποσοστό ατόμων μπορεί να μην νιώσει καμία αλλαγή στον ρυθμό της καρδιάς του. Αντ’ αυτού, κάποιος μπορεί να είναι είτε ασυμπτωματικός είτε να εμφανίσει άλλα συμπτώματα όπως δύσπνοια, κόπωση, δυσφορία στο στήθος ή ζάλη.

Στη σύγχρονη εποχή των έξυπνων ρολογιών και των συσκευών παρακολούθησης φυσικής κατάστασης (ή όταν πηγαίνετε στο γυμναστήριο), μπορεί να έχετε ειδοποιηθεί για μια πιθανή ανωμαλία στον καρδιακό ρυθμό την οποία δεν είχατε καταλάβει.

Αυτό συχνά προκαλεί μεγάλη ανησυχία και θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτές οι συσκευές δεν είναι πάντα ακριβείς και έχουν χαμηλό ουδό για την αναφορά ανωμαλιών.

Το αίσθημα παλμών στην κολπική μαρμαρυγή

Το βασικό χαρακτηριστικό της κολπικής μαρμαρυγής είναι ότι ο καρδιακός παλμός είναι ακανόνιστος, η παύση μεταξύ κάθε παλμού ποικίλλει με απρόβλεπτο τρόπο. Έτσι, έχει επινοηθεί ο όρος «ακανόνιστα ακανόνιστος». Μπορεί να το αντιλαμβάνεστε αυτό από μια αίσθηση πτερυγισμού ή από το αίσθημα ότι οι παλμοί είναι άνισοι, όπου νιώθετε ιδιαίτερα τους πιο δυνατούς παλμούς που χτυπάνε με ακανόνιστο τρόπο. Αυτή η αίσθηση μπορεί να είναι πιο εμφανής κατά την άσκηση ή κατά την ανάπαυση στο κρεβάτι τη νύχτα.

Η ανωμαλία αυτή μπορεί να εντοπιστεί από εσάς ή τον γιατρό σας όταν ψηλαφίζει τον σφυγμό σας. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλες αιτίες αυτής της αίσθησης. Για παράδειγμα, οι υπεράριθμοι ή έκτοποι παλμοί που συχνά καθιστούν δύσκολη την οριστική διάγνωση χωρίς καταγραφή της καρδιάς (δηλ. ηλεκτροκαρδιογράφημα, ΗΚΓ) όταν εμφανίζονται συμπτώματα. Αυτό μπορεί επίσης να ισχύει όταν ο καρδιακός ρυθμός είναι ιδιαίτερα γρήγορος και μπορεί να είναι αδύνατο για εσάς ή τον γιατρό σας να προσδιορίσει εάν ο ρυθμός είναι ακανόνιστος από την εξέταση του σφυγμού και μόνο.

Το αίσθημα παλμών λόγω κολπικής μαρμαρυγής μπορεί να είναι επίμονο («εμμένον»). Αυτό σημαίνει ότι το αίσθημα παλμών συνεχίζεται είτε για επτά ημέρες είτε περισσότερο (συχνά μέχρι να λάβει χώρα κάποια ιατρική παρέμβαση, όπως καρδιοανάταξη, προκειμένου να επανέλθει η καρδιά σε φυσιολογικό ρυθμό), ή «παροξυσμικό», που σημαίνει ότι το αίσθημα παλμών συνεχίζεται για ένα χρονικό διάστημα πριν η καρδιά επανέλθει αυτόματα σε φυσιολογικό ρυθμό.

Επεισόδια κολπικής μαρμαρυγής, ιδιαίτερα όταν ο καρδιακός ρυθμός είναι γρήγορος μπορεί να είναι πολύ ενοχλητικά και να προκαλούν αναπηρία είτε λόγω της επίγνωσης του ρυθμού και μόνο είτε λόγω των σχετικών συμπτωμάτων δύσπνοιας, ζάλης, σκοτοδινών ή πόνου στο στήθος. Τέτοια επεισόδια απαιτούν άμεση ιατρική παρέμβαση.

Η επίγνωση της καρδιακής ανωμαλίας σε ασθενείς με μακροχρόνια και «μόνιμη» κολπική μαρμαρυγή μπορεί να μειωθεί κατά τη διάρκεια μιας περιόδου εβδομάδων έως μηνών αυτόματα ή με τη βοήθεια θεραπείας ελέγχου καρδιακής συχνότητας.

Η επίσκεψη στον γιατρό σας

Πριν επισκεφθείτε τον γιατρό σας, είναι χρήσιμο να κρατήσετε ένα ημερολόγιο των συμπτωμάτων σας, ιδιαίτερα καταγράφοντας οποιαδήποτε σχετικά χαρακτηριστικά, όπως πόνο στο στήθος ή δύσπνοια, τη διάρκειά τους και οποιεσδήποτε εκλυτικές αιτίες (για παράδειγμα άσκηση, αλκοόλ ή καφεΐνη).

Όταν το αίσθημα παλμών είναι συνεχές, η διάγνωση μπορεί συχνά να γίνει με καταγραφή ΗΚΓ σε ηρεμία στο ιατρείο. Ωστόσο, όταν τα συμπτώματα είναι διαλείποντα και απουσιάζουν όταν επισκέπτεστε τον γιατρό σας, μπορεί να μην είναι δυνατόν να γίνει μια οριστική διάγνωση με αυτόν τον τρόπο.

Το κλειδί για τον εντοπισμό της αιτίας του αισθήματος παλμών είναι η καταγραφή της καρδιάς που λαμβάνεται κατά την εμφάνιση συμπτωμάτων. Συνεπώς, ενδέχεται να σας τοποθετηθεί ή να σας δοθεί συσκευή καταγραφής για την τεκμηρίωση του ΗΚΓ όταν εμφανίζετε συμπτώματα.

Όταν τα συμπτώματα είναι πιο σπάνια, ενδέχεται να απαιτείται μια μικρή συσκευή παρακολούθησης εμφυτευμένη κάτω από το δέρμα (γνωστή ως εμφυτεύσιμη συσκευή παρακολούθησης καρδιακού ρυθμού ILR) για την παρακολούθηση της καρδιακής συχνότητας για αρκετά χρόνια ή έως ότου τα συμπτώματα επανεμφανιστούν.

Σχετικές σελίδες

• Κόπωση
• Δύσπνοια
• Λιποθυμία, ζάλη και σκοτοδίνες
• Αίσθημα παλμών
• Πόνος στο στήθος
• Πτερυγισμός
• Πόσο συχνή είναι η κολπική μαρμαρυγή;
• Ποιος διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο για κολπική μαρμαρυγή;
• Πώς αισθάνεται κανείς όταν έχει κολπική μαρμαρυγή;