Osjećaj fibrilacije atrija razlikuje se od osobe do osobe. Neki bolesnici primjećuju palpitacije i nepravilne otkucaje i odmah mogu prepoznati početak fibrilacije atrija. Drugi osjećaju nelagodu u prsima, nedostatak zraka, ošamućenost, vrtoglavicu, ili osjećaj općeg umora, bez palpitacija. Kod nekih osoba simptomi fibrilacije atrija mogu se pojaviti u mirovanju, dok se kod nekih javljaju tijekom tjelovježbe.
Početak epizode fibrilacije atrija nije uvijek jasan. U nekim slučajevima, simptomi se javljaju naglo dok se u drugima javlja smanjena sposobnost vježbanja. U potonjem slučaju, često se ne posumnja na fibrilaciju atrija i može proći dosta prije nego bolesnik potraži liječničku pomoć.
Naposljetku, moguće je da osoba s fibrilacijom atrija nema nikakvih simptoma, a aritmija se otkrije slučajno, primjerice tijekom rutinskog pregleda ili korištenja nosivih elektroničkih uređaja.
Nije jasno zbog čega neke osobe s fibrilacijom atrija imaju simptome, dok druge ne. U mnogih bolesnika simptomi su povezano s ubrzanim otkucajima. Međutim neki bolesnici imaju simptome, iako nemaju ubrzane otkucaje. U nekim slučajevima, srce kuca presporo tijekom epizode fibrilacije atrija što također može izazvati simptome.
Epizode fibrilacije atrija mogu nestati bez liječenja, međutim trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom što učinit ako se epizoda ponovi. Ako osjetite neugodne simptome zbog kojih se osjećate loše (poput mučnine, bolova u prsima, nesvjestice, itd.) trebate potražiti hitnu medicinsku pomoć u bolnici.