English
Français
Deutsch
Español
Italiano
Nederlands
Polski
Русский
Svenska
Português
Ελληνικα
简体中文
العربية
Vašim doktorima može biti teško odrediti uzrok gubitka svijesti, omaglice i prolaznih nesvjestica. Simptomi su vrlo uznemirujući i uzrokuju značajnu nesposobnost. Nekoliko je izazova zbog kojih je teško nositi se s ovim simptomima kod bolesnika s fibrilacijom atrija.
Prvo, vrlo su česti u starijim dobnim skupinama koje su najpodložnije pojavi fibrilacije atrija. Drugo, u većini slučajeva fibrilacija atrija nije primarni uzrok (osim ako je vrlo brza ili vrlo spora). I konačno, fibrilacija atrija može neizravno pridonijeti moždanom udaru ili smanjenoj sposobnosti oboljelih da se nose s dehidracijom, infekcijom ili drugim stresovima koji smanjuju krvni tlak i učinak lijekova koji se koriste u liječenju fibrilacije atrija.
Zbunjujuće je to što se pojmovi omaglica, vrtoglavica, ošamućenost i nesvjestica često koriste kao sinonimi. Zato je potreban timski rad, strpljenje i osobita usmjerenost na detalje. Morate se dobro pripremiti za posjet liječniku kako biste mu pomogli da postavi točnu dijagnozu.
Kada vam se jave ovi simptomi, bitno je da zabilježite sve što ste osjetili prije, tijekom i nakon napadaja. Najbolje je to učiniti ubrzo nakon napadaja dok vam je još u svježem sjećanju.
Ako postoje svjedoci događaja, pitajte ih što su primijetili i ako je moguće, potaknite ih da vam budu prisutni kada posjetite liječnika. Ako ste primili liječničku pomoć od hitne pomoći, pokušajte pribaviti podatke o krvnom tlaku ili pulsu zabilježene prilikom pružanja pomoći.
Bitne činjenice koje je potrebno zapamtiti prilikom napadaja
Jedna od ključnih činjenica na koju će se vaš liječnik foksuirati je jeste li izgubili svijest ili ne. Brojni su uzroci osjećaja klonulosti zbog kojih ste slabije svjesni svoje okoline, ali zbog kojih nećete izgubiti svijest.
Možda ćete se moći probuditi ili otvoriti oči kako bi komunicirali s članom obitelji wili slučajnim prolaznikom. Ako ste zaista izgubili svijest, pokušajte odrediti razdoblje tijekom kojeg ste bili bez svijesti, osobito ako je neka osoba svjedočila događaju.
Važno je upamtiti da kada vam se pruža pomoć dok ste bez svijesti, minuta ili dvije mogu se činiti mnogo duže. Stoga su sva objektivna mjerenja i opažanja osobito korisna.
Razlog zašto je ovaj simptom prioritet je činjenica da je gubitak svijesti zbog poremećaja srčanog ritma osobito važan simptom. Nesvjestice koji su primarno uzrokovane poremećajima srčanog ritma obično traju manje od minute, dok su nesvjestice duljeg trajanja vjerojatnije uzrokovane drugim uzrocima.
Ostala zapažanja uključuju:
- trzanje ruku ili nogu
- okretanje očima
- stenjanje
- bljedilo
- inkontinencija
- grizenje jezika
Korisno je ako se možete sjetiti kako ste se osjećali prije napadaja. Također, ako bolujete od neke druge bolesti, bilo bi korisno znati je li nedavno promijenjen lijek.
Također je važno primijetiti jesu li simptomi uvijek prisutni kada stojite, ustajete iz ležećeg ili sjedećeg položaja ili se prekidaju kada legnete jer sve su to uobičajene karakteristike pada krvnog tlaka prilikom ustajanja (ortostatska hipotenzija). Osobe koje pate od bolesti srčanog mišića (zatajenje srca, kardiomiopatija) i koji uzimaju nekoliko lijekova za snižavanje krvnog tlaka mogu biti posebno skloni ovom problemu.
Simptomi topline, mučnine, vrtoglavice mogu prethoditi jednostavnoj nesvjestici, koja se još naziva i vazovagalni napadaj. Neuobičajeni doživljaji kao što su miris, deja vu ili nevoljni pokreti udova prije napadaja mogu ukazivati na epilepsiju.
Također je bitno i vrijeme oporavka. Koliko dugo ste se osjećali loše, umorno ili zbunjeno nakon događaja? Što duže traje to razdoblje, manje je vjerojatno da je uzrok kardiološke prirode.
Vrtoglavica i ošamućenost
Mnogima je teško razlikovati vrtoglavicu i ošamućenost. Vrtoglavica je osjećaj da se svijet okreće i obično ukazuje na probleme s unutarnjim uhom, a ne na problem sa srcem. To može imati veze s položajem tijela i pojaviti se nakon pomicanja glave, spuštanja u ležeći položaj ili okretanja u ležećem položaju. Jasnije karakteristike uzrokovane bolešću srca bio bi nagla pojava bez prethodnog upozorenja ili epizoda povezana s boli u prsnom košu ili palpitacijama.
U nekim slučajevima uzrok ovih simptoma može biti jasan na prvom pregledu. Primjerice, pad krvnog tlaka prilikom ustajanja koji uzrokuje simptome može biti potvrda dijagnoze stanja kojeg liječnici nazivaju ortostatska hipotenzija.
Prikaz fibrilacije atrija na elektrokardiogramu (EKG) neće biti dovoljan da se utvrdi da je to uzrok vaših simptoma. Često puta pregled i EKG mogu biti normalni tijekom vaše posjeta liječniku, a naznake uzroka u potpunosti će ovisiti o gore navedenim simptomima u vašoj anamnezi.
Ako oni i dalje ukazuju na uzrok neurološke prirode ili na problem s unutarnjim uhom, obično će vas uputiti specijalistu. Međutim, u većini slučajeva bit će potrebne daljnje kardiološke pretrage kako bi se isključio ili potvrdio kardiološki uzrok te je li odgovorna fibrilacija atrija.
Da bi se isključila bolest srca (bolest srčanih zalistaka ili srčanog mišića), obično je potrebno napraviti ehokardiogram (ultrazvuk srca). Druge pretrage mogu uključivati kontinuirano snimanje praćenja aktivnosti srca (EKG snimači koje bolesnik nosi ili ugrađeni uređaji za dugotrajno EKG praćenje, tj. Implantabilni srčani monitori) ili krvnog tlaka (praćenje putem holtera tlaka) kako bi se pokušali zabilježiti podaci dok osjećate simptome.
U manjem broju slučajeva, detaljnija električna ispitivanja srca (elektrofiziološke studije) zahtijevaju kraći prijem u bolnicu.
Prije svega, važno je zapamtiti da je često potrebno određeno vrijeme da bi se utvrdio uzrok gubitka svijesti, vrtoglavice i prolazne nesvjestice i liječnici su svjesni koliko to može biti zabrinjavajuće. Što više informacija o događaju možete pružiti svom liječniku, to su veće šanse za rano postavljanje dijagnoze.
