English
Français
Deutsch
Español
Italiano
Nederlands
Polski
Svenska
Português
Hrvatski
Ελληνικα
简体中文
العربية
Табачные сигареты
Курение — самый важный фактор риска для здоровья сердца, которого можно избежать. Курение вызывает атеросклероз (кальциноз сосудов) и сужение сердечных (коронарных) артерий, что в конечном итоге приводит к инфаркту и внезапной сердечной смерти.
Кроме того, курение является причиной 27 % всех видов рака и напрямую связано с 700 000 случаев преждевременной смерти в Европе каждый год. В большинстве европейских стран число курильщиков за последние десятилетия не увеличилось или даже сократилось. По состоянию на 2020 год 25 % населения Европы в целом и до 29 % людей в возрасте 15–24 лет были курильщиками.
Сегодня никого не нужно убеждать в негативных последствиях курения. Но гораздо меньше людей знают о том, что у курильщиков выражен высокий риск развития фибрилляции предсердий. Точные причины этого явления менее известны, чем связь курения и сосудистых заболеваний. Но известно, что у курильщиков риск развития фибрилляции предсердий в течение жизни в 1,5–2 раза выше, чем у некурящих.
Риск возрастает в зависимости от интенсивности курения (количества потребляемых табачных изделий) и «стажа» курильщика. Отказ от курения снижает риск, но даже после этого риск остается значительно более высоким, чем у людей, которые никогда не курили. Какой вывод можно сделать? Не начинайте курить!
Кроме того, курение способствует возникновению заболеваний, повышающих риск развития фибрилляции предсердий, таких как некоторые заболевания легких (например, ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких), апноэ сна, ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность.
Уменьшение этих факторов риска является неотъемлемой частью лечения фибрилляции предсердий. Прекращение курения положительно влияет на эти факторы риска и, как следствие, косвенно благотворно влияет на профилактику фибрилляции предсердий.
Пассивное курение также повышает риск развития фибрилляции предсердий. Риск значительно возрастает, когда воздействие происходит в юном возрасте. Пассивное курение во время беременности и в детстве связывают с повышением риска развития фибрилляции предсердий до 40 %.
Электронные сигареты
С 2007 года наблюдается значительное увеличение числа курильщиков электронных сигарет. Считается, что этот способ курения помогает полностью бросить курить и является более безопасным, чем традиционные табачные сигареты. Электронные сигареты не содержат типичных продуктов сгорания, таких как вредный монооксид углерода, и многих опасных канцерогенов.
Однако масштабные исследования, изучающие долгосрочное влияние электронных сигарет на здоровье сердечно-сосудистой системы, включая возможный повышенный риск развития фибрилляции предсердий, еще не проводились.
В медицинской литературе описано несколько случаев, в которых использование электронных сигарет связывают с возникновением фибрилляции предсердий. Но этих данных все еще недостаточно. Кроме того, еще не установлено, связан ли этот возможный повышенный риск с никотином или с другими веществами, содержащимися в парах электронных сигарет.
Пары многих веществ, образующиеся в результате нагревания электронной сигареты в сочетании с водой, ароматизаторами, растворителями и никотином, еще не изучены.
Никотинзаместительная терапия
Никотин — наиболее изученный компонент табачных изделий на сегодняшний день, но взаимосвязь между никотином и фибрилляцией предсердий пока не ясна. Есть данные о краткосрочных исследованиях никотинзаместительной терапии, например никотиновых пластырей. Но их результаты не указывают на явно повышенный риск развития фибрилляции предсердий.
