Ожирение

Существует прямая связь между ожирением и возникновением фибрилляции предсердий. Риск возрастает по мере увеличения индекса массы тела (ИМТ = вес в килограммах, разделенный на рост (в метрах) в квадрате).

Кроме того, ожирение повышает риск возникновения осложнений в связи с фибрилляцией предсердий, таких как тромбоэмболические явления и инсульты. Ожирение также негативно влияет на лечение фибрилляции предсердий с помощью абляции. При ожирении повышается риск рецидива фибрилляции предсердий после успешной процедуры.

Избыточный вес также повышает вероятность возникновения факторов риска, каждый из которых связывают с высокой вероятностью развития фибрилляции предсердий:

• Высокое кровяное давление (артериальная гипертензия)

У больных с артериальной гипертензией риск развития фибрилляции предсердий выше в 1,7 раза. Кроме того, гипертензия — независимый фактор риска развития тромбоэмболии в результате аритмии. Лечение гипертонии важно не только для предотвращения фибрилляции предсердий, но и для снижения риска тромбоэмболии. Потеря веса — важная часть лечения высокого артериального давления.

• Сосудистые заболевания и инфаркт миокарда

У больных после инфаркта риск развития фибрилляции предсердий возрастает на 60–77 %.

• Сахарный диабет

У больных сахарным диабетом фибрилляция предсердий встречается в два раза чаще, чем у остальной популяции. Как и гипертония, это заболевание также повышает риск развития тромбоэмболии.

• Синдром апноэ сна

Пациенты с избыточным весом имеют повышенный риск развития синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). Из-за перекрытия горла избытком жировой массы во время сна нарушается нормальное дыхание. Это негативно сказывается на качестве сна. СОАС также связывают с повышенным риском смерти, сердечно-сосудистыми явлениями и повышенным риском развития фибрилляции предсердий. У пациентов с CОFC шансы на успех лечения фибрилляции предсердий (медикаментозного или абляционного) ниже, поэтому лечение СОАС состоит из СИПАП-терапии (создания непрерывного положительного давления в дыхательных путях) и снижения массы тела.

Учитывая очевидную связь между ожирением и риском фибрилляции предсердий, потеря веса является важной составляющей лечения этого вида аритмии. Это помогает избежать лечения фибрилляции предсердий или уменьшить его. У пациентов, готовящихся к абляции, потеря веса снижает связанные с процедурой риски и повышает вероятность успешного исхода.

Перевод этого сайта для пациентов был проверен доктором Владиславом Купцовым (номинирован Всероссийским научным обществом специалистов по клинической электрофизиологии, аритмологии и электрокардиостимуляции (ВНОА))

---

Другие страницы по этой теме

• Алкоголь
• Кофеин
• Курение
• Стресс
• Ожирение
• Как мне нужно изменить образ жизни?
• Смогу ли я получить полис страхования путешественников, если у меня фибрилляция предсердий?
• Где я могу получить дополнительные рекомендации и поддержку?