Кардиостимулятор в сочетании с абляцией АВ-узла и пучка Гиса

 

Если назначенные врачом препараты не могут контролировать частоту сердечных сокращений или вызывают побочные эффекты, вам могут предложить абляцию атриовентрикулярного узла и имплантацию кардиостимулятора.

Абляция АВ-узла — это катетеризационное вмешательство, которое блокирует передачу быстрых электрических импульсов из предсердий (верхние камеры сердца) в желудочки (нижние камеры сердца). Ткань АВ-узла, которая электрически соединяет предсердия и желудочки, разрушается радиочастотной энергией, что приводит к полной блокировке проводимости.

Для поддержания нормальной частоты сокращений желудочков перед процедурой абляции имплантируют кардиостимулятор. Несмотря на наличие постоянной фибрилляции предсердий, частота пульса регулируется искусственно с помощью кардиостимулятора. Процедура проста и не занимает много времени, но, как ваш врач объяснит вам до процедуры, вы должны знать, что это необратимое состояние. Частота сердечных сокращений будет контролироваться кардиостимулятором в течение всей жизни (зависимость от кардиостимулятора). Это считается последним из возможных вариантов контроля частоты сердечных сокращений, если все предыдущие процедуры оказались неудачными. По этой причине данную процедуру чаще всего рекомендуют пожилым пациентам.

Как выполняется процедура?

Катетерная абляция — это чрескожная процедура, выполняемая под местной анестезией. Врач вставляет длинные тонкие эластичные трубки (катетеры) в бедренные вены и вводит их в сердце. Наконечники катетера направляют радиочастотную энергию (тепло) на небольшой участок сердечной ткани, которая должна быть разрушена. Рубцовая ткань не проводит импульсы.

До абляции АВ-узла необходимо имплантировать кардиостимулятор, чтобы поддерживать правильное сокращение нижних камер сердца (желудочков). В некоторых клиниках врачи предпочитают имплантировать кардиостимулятор за несколько недель до абляции, чтобы обеспечить удовлетворительную и стабильную работу устройства. После абляции сердечный ритм полностью зависит от кардиостимулятора и вам не придется принимать препараты для контроля сердечного ритма.
Абляция АВ-узла отличается высоким процентом успешных результатов.

Подробнее об этой теме: «Осложнения»

Подробнее об этой теме: «Как мне нужно изменить образ жизни?»

Перевод этого сайта для пациентов был проверен доктором Владиславом Купцовым (номинирован Всероссийским научным обществом специалистов по клинической электрофизиологии, аритмологии и электрокардиостимуляции (ВНОА))

---

Другие страницы по этой теме

• Рекомендуемые обследования
• Восстановление нормального сердечного ритма и предотвращение рецидивов
• Контроль частоты сердечных сокращений (контроль сердечного ритма)
• Что такое электроимпульсная терапия?
• Абляция при фибрилляции предсердий
• Кардиостимулятор в сочетании с абляцией АВ-узла и пучка Гиса
• Как предотвратить инсульт?
• Как предотвратить сердечную недостаточность?
• Как предотвратить рецидив?